「以前如果是這麼複雜的血管，是不是只能開刀？傷口會不會很多？很大？」
52歲的藥學系教授，最近受到雙側下肢靜脈曲張困擾，尤其是右腳。
右腳為 CEAP C2–C3，左腳則為 C2，除了明顯的靜脈曲張，也出現左右腳大小不一的情況。
隨著時間過去，腿部的不舒服越來越明顯，因此決定來血管外科就診。



【家人的支持，讓她決定接受治療】
她的丈夫與兒子都是醫師，也鼓勵她：
「現在已經有微創手術，不像以前一定要做傳統手術。」
但真正做完血管超音波與詳細檢查後，我們發現——

【教授的血管，並沒有想像中那麼單純】
超音波檢查，發現真正的問題
雖然沒有深層靜脈血栓，但在**隱股靜脈交界處（SFJ junction）**附近，可以看到一個特殊的靜脈瘤結構：
短頸（short-neck）
大 size，直徑約 12 mm 的靜脈瘤
從大腿、膝部到小腿附近，還有多處大小不一、彎曲明顯的表淺靜脈瘤



【這並不是一條「簡單的靜脈曲張」】
對於靜脈曲張手術而言，這樣的血管結構並不容易處理，傳統手術更難以一次完整處理與清除乾淨。
因此，如何精準定位病變血管、了解血管走向與血流狀況，並選擇適合的治療方式，需要依靠完整的術前血管超音波評估與臨床經驗。

【經過充分討論後，教授最後選擇 Venaseal 微創閉合手術，針對病變大隱靜脈進行治療】
我們始終認為：
微創手術不是單純「傷口小」而已。
真正重要的是：
先把血管看清楚，再決定怎麼治療。
每一位患者的血管走向、直徑、分支與血流狀況都可能不同，治療方式也應該依照個別血管條件來規劃。



【但這個案例最讓我們印象深刻的，不是她的血管有多複雜。】
而是——
她術後重新走回自己想要的人生。

【術後3個月】
她完成了宜蘭 抹茶山 的健行。

【再過3個月】
她更進一步完成了 富士山登頂。
那不只是一趟旅行。
而是她與先生一直想完成的夢想。
我們很高興，能陪伴她完成治療，也讓她重新回到自己想要的生活。



靜脈曲張，不只是看到血管這麼簡單。
如果你也有：
- 腿部靜脈曲張越來越明顯
- 左右腳大小不一或容易水腫
- 久站後腿部痠脹、沉重
- 晚上容易抽筋
- 腿部血管越來越多、越來越彎曲
建議先接受完整的血管超音波檢查。
因為真正需要處理的，往往不只是「看到的那條血管」。
把血管看清楚，再決定怎麼治療。
英倫診所｜血管外科專業評估
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本文作者：謝宗翰醫師
血管外科專科醫師／心臟血管外科專科醫師
英倫診所